Vnútorné hemoroidy: Tichý nepriateľ, ktorý vás môže nepríjemne prekvapiť

18.02.2025

Vnútorné hemoroidy - o ich existencii neviete, až kým sa nezačnú ozývať. Môžu sa prejaviť len miernym diskomfortom, ale vedia prekvapiť aj náhlym krvácaním. To už je signál, že sa skutočne niečo deje. Zaujíma vás, ako ich včas rozpoznať a čo robiť, keď sa objavia? V nasledujúcich riadkoch sa dozviete všetko potrebné od príznakov a príčin až po účinné spôsoby, ako sa s týmto nenápadným nepriateľom popasovať.

 

Čo sú vnútorné hemoroidy

Vnútorné hemoroidy sú často skrytý problém, ktorý sa prejaví až v pokročilejších štádiách. Vznikajú vnútri konečníka vtedy, keď sa žily v tejto oblasti zväčšia a začnú tlačiť na okolité tkanivá a spôsobovať diskomfort. Môžu byť prítomné dlhé obdobie bez viditeľných príznakov, pretože v tejto časti konečníka sa nachádza len málo nervových zakončení, ktoré by signalizovali bolesť.

Hoci vnútorné hemoroidy nie sú na prvý pohľad viditeľné, dokážu spôsobovať značné problémy, ak sa ich liečba zanedbá. Zvyčajne sa prvýkrát prejavia krvácaním pri stolici alebo pocitom neúplného vyprázdnenia. V niektorých prípadoch môžu vystúpiť z konečníka, čo už je nielen nepríjemné, ale aj bolestivé. Hoci ide o citlivú tému, je dôležité pochopiť, že ide o problém, ktorý postihuje ľudí všetkých vekových kategórií, a preto by sa nemal ignorovať. Včasná diagnostika a liečba dokážu predísť závažnejším komplikáciám.

 

Prečo vznikajú vnútorné hemoroidy

Prečo vôbec vnútorné hemoroidy vznikajú? Dôvodov je hneď niekoľko, tým najhlavnejším je zvýšený tlak na žily v oblasti konečníka a konečného úseku hrubého čreva. Tento tlak vzniká napríklad pri chronickej zápche spojenou s nadmerným tlačením počas vyprázdňovania alebo v dôsledku častého zdvíhania ťažkých bremien. Významným rizikovým faktorom je aj sedavý spôsob života, ktorý oslabuje svalstvo panvového dna a vedie k stagnácii krvného obehu v tejto oblasti. Vnútorné hemoroidy v tehotenstve tiež nie sú ojedinelé, keďže rastúci plod tlačí na žily v dolnej časti tela, čo môže viesť k rozšíreniu hemoroidálnych žíl.

Zanedbateľné nie sú ani faktory ako strava s nízkym obsahom vlákniny a nedostatočný príjem tekutín. Strava chudobná na vlákninu stojí za tvrdou stolicou a častou potrebou tlačiť, čo vedie k preťaženiu žíl v konečníku. Nedávate si pozor na to, čo jete? Pri nevhodnej strave si vnútorné hemoroidy v tichosti rastú a postupne spôsobujú čoraz viac nepríjemností a zdravotných komplikácií.

 

Ako rozpoznať vnútorné hemoroidy

Vnútorné hemoroidy si mnohí ľudia ani nevšimnú, pokým sa neobjavia výraznejšie príznaky. Keďže sú uložené hlboko v konečníku, kde nie sú prítomné nervové zakončenia citlivé na bolesť, tak je ich zväčšenie či zápal len ťažko pozorovateľné.

Stačí však, aby sa zväčšili natoľko, že začnú spôsobovať problémy a hneď si ich všimnete.  Nepríjemné svrbenie, podráždenie či dokonca krvácanie pri vyprázdňovaní - to sú jasné varovné signály, že niečo nie je v poriadku. Krv v stolici, na toaletnom papieri alebo v miske, je obzvlášť dôležitým indikátorom, ktorý by ste nemali ignorovať, pretože môže poukazovať na vnútorné hemoroidy v pokročilejšom štádiu.

 

Aké príznaky si treba všímať?

  • Bezbolestné krvácanie pri vyprázdňovaní - svetlo červená krv na toaletnom papieri alebo v miske.
  • Nepríjemné pocity alebo tlak v oblasti konečníka - vnútorné hemoroidy môžu spôsobiť pocit plnosti či tlaku, aj keď nie je prítomná stolica.
  • Slizovitý výtok - výtok hlienu, ktorý dráždi pokožku v okolí konečníka a spôsobuje podráždenie alebo svrbenie.
  • Vypadnutie hemoroidov (prolaps) - v pokročilejších štádiách môžu vnútorné hemoroidy vyčnievať cez konečník, čo sa prejavuje ako mäkký hrbolček. Tento prolaps môže byť najprv možné zatlačiť späť, ale v neskorších štádiách už nie.
  • Bolesť pri ich zvieraní - ak sa vypadnuté hemoroidy „zaseknú“ a dôjde k ich zovretiu svalmi konečníka.
  • Svrbenie a podráždenie kože - dráždenie sliznice a pokožky spôsobuje nepríjemné svrbenie, pálenie alebo podráždenie.
  • Pocit neúplného vyprázdnenia - pocit, že po vyprázdnení ostáva v konečníku niečo navyše.

Tieto príznaky sa prejavujú rôznou intenzitou, a ak pretrvávajú dlhšie alebo sa zhoršujú, je potrebné vyhľadať lekársku konzultáciu pre presné stanovenie diagnózy.

 

Ako liečiť vnútorné hemoroidy

Liečba hemoroidov závisí od štádia, v ktorom sa nachádzajú. Obvykle sa začína metódami zameranými na zmiernenie symptómov a zlepšenie celkového pohodlia pacienta.

 

Od mastí až po prírodné liečivá

Medzi základné možnosti, ako odstrániť vnútorné hemoroidy, patrí čapíky alebo masť na vnútorné hemoroidy, ktoré obsahujú látky znižujúce zápal, svrbenie a bolesť. Liečivá majú lokálny účinok a môžu priniesť úľavu od nepríjemných prejavov, ako je podráždenie a mierne krvácanie. Pri miernych formách hemoroidov môžu byť dostatočným riešením, najmä ak sú doplnené o zmeny životného štýlu.

Prírodné liečivá sú alternatívou, ak preferujete menej invazívne prístupy. Extrakty z hamamelu, aloe vera alebo dubovej kôry sú známe svojimi protizápalovými účinkami a môžu pomôcť pri znižovaní opuchov a svrbenia. Pravidelné teplé sedacie kúpele s pridaním kamiliek alebo soli môžu podporiť hojenie a upokojiť podráždenie.

 

Zmena životného štýlu

Zmeny životného štýlu dokážu ovplyvniť priebeh a návratnosť vnútorných hemoroidov. Kľúčom k prevencii a zvládaniu ich príznakov je dodržiavať zdravú stravu s dostatkom vlákniny, ktorá podporuje mäkkú a pravidelnú stolicu. Dodržiavanie pitného režimu a zvýšený príjem ovocia, zeleniny a celozrnných produktov pomáha znížiť riziko zápchy, ktorá je jednou z hlavných príčin vzniku hemoroidov.

Ďalšou dôležitou súčasťou je pravidelný pohyb, ktorý zlepšuje cirkuláciu krvi v oblasti panvy a znižuje tlak na žily v konečníku. Mierne fyzické aktivity ako chôdza, plávanie alebo jóga môžu priniesť úľavu. Vyhýbanie sa dlhému sedeniu a správne držanie tela pri sedení môže zabrániť nadmernému tlaku na oblasť konečníka. Zmeny životného štýlu nie sú len prevenciou, ale aj dôležitým faktorom pri zotavení sa z vnútorných hemoroidov, pretože pomáhajú stabilizovať trávenie a eliminovať riziko recidívy. A oceníte ich aj v iných oblastiach zdravia.

 

Invazívne zákroky

Keď konzervatívna liečba zlyhá, prichádzajú na rad invazívnejšie možnosti, ako je ligatúra hemoroidov alebo skleroterapia. Ligatúra využíva malé gumené krúžky, ktoré obmedzia prívod krvi do hemoroidov. To vedie k ich odumretiu a vylúčeniu. Skleroterapia zase zahŕňa injekciu špeciálneho roztoku do hemoroidu, ktorý spôsobí jeho zmenšenie. Obe metódy sú rýchle a minimálne bolestivé, vhodné najmä pre menšie a stredne veľké hemoroidy. Pre pokročilé prípady môže byť nevyhnutná hemoroidektómia, klasický chirurgický zákrok, ktorý odstráni hemoroidné tkanivo natrvalo, aj keď vyžaduje dlhšie zotavenie.

 

Odstránenie vnútorných hemoroidov laserom

Laserová liečba vnútorných hemoroidov je veľmi obľúbená vďaka svojej efektivite a nízkej invazivite. V praxi to funguje tak, že cielené laserové lúče sa zamerajú na postihnuté tkanivo. Presným zásahom minimalizujeme poškodenie okolitých tkanív a znížime riziko krvácania počas zákroku. Výsledkom je rýchlejšie hojenie a menšie riziko infekcie.

Jednou z hlavných výhod tejto metódy je aj kratší čas zotavenia v porovnaní s tradičnými chirurgickými postupmi. Zákrok je väčšinou vykonávaný ambulantne, čo znamená, že pacient sa môže vrátiť domov v ten istý deň.

 

Vnútorné hemoroidy sú nepríjemným a často aj bolestivým problémom, no dobrá správa je, že riešenie existuje. Či už sa rozhodnete pre konzervatívnu liečbu, alebo vám lekár odporučí invazívnejší zákrok, kľúčom je neodkladať to. Ak máte podozrenie na hemoroidy, neváhajte a poraďte sa so svojím lekárom.

 

Spôsoby, ako liečime zlatú žilu (hemoroidy) u nás a možnosť objednať sa na vyšetrenie, nájdete TU.

MUDr.
Peter Blaško
Primár urológie
Vazektómia Cirkumcízia Varikokéla Hydrokéla
MUDr.
Petra Jánošová
Hlavná anesteziologička
MUDr.
Martin Grajciar
Hlavný chirurg
Hemeroidy Análna trhlina
MUDr.
Barbora Grajciarová
Hlavná plastická chirurgička
Blefaroplastika Kožné nádory Zarastajúce nechty Ušné lalôčiky Karpálny tunel Skákavé prsty
Mgr.
Katarína Chupáňová
Anesteziologická sestra
MUDr.
Tomáš Meliš
Internista
Predoperačné interné vyšetrenia
BC.
Alena Ratulovská
Vedúca sestra
Bc.
Mária Radeková
zdravotná sestra