Urologické zákroky

U nás môžete absolvovať

Obriezka

45'minút

Čo je cirkumcízia?

Cirkumcízia alebo tiež mužská obriezka je chirurgický zákrok, prostredníctvom ktorého je odstránená predkožka penisu. Predkožka predstavuje zaťahovací záhyb kože pokrývajúci celý žaluď.  Počas cirkumcízie lekár skalpelom odstráni predkožku a následne ranu zašije pomocou stehov.  Dôvody prečo muži podstupujú cirkumcíciu sú rôzne. Prvým z nich je zdravotný aspekt. Zákrok je vhodný pre mužov, ktorých postihuje fimóza ako aj pre tých ktorých dbajú na prevenciu. Vďaka odstráneniu predkožky nedochádza k nahromaďovaniu žaluďového mazu, čím sa významne znižuje riziko rakoviny penisu. Ďalším rozhodovacím činiteľom je fakt, že po cirkumcízii  dochádza k menšej šanci nakaziť sa kvapovkou počas nechráneného styku.

Druhým dôvodom pre podstúpenie cirkumcízie je skvalitnenie pohlavného života. Vďaka obriezke dochádza k zvýšeniu citlivosti žaluďa počas pohlavného styku. Zákrok je preto vhodný pre všetkých mužov, ktorí chcú spestriť a skvalitniť svoj sexuálny život.

Rekonvalecencia

 Po zákroku je odporúčaný dodržiavať oddychový režim. Ranu je vhodné niekoľko dní po zákroku ošetrovať obkladom z rumančeka a následne prekrývať čistou gázou. V prípade potreby je možné užívať lieky na tlmenie bolesti, vo väčšine prípadoch však nie sú nutné. Rana sa hojí približne po 7- 10 dňoch.

Neodporúčame počas doby hojenia dlhší pobyt vo vode, vzhľadom na to, že dlhší kúpeľ môže zapríčiniť zápal rany či uvoľnenie stehov skôr ako je potrebné. Odporúčajú sa preto po dobu hojenia len krátke sprchy. Taktiež nie je vhodné  saunovanie, či šport.

Po dobu hojenia rany je odporúčaná sexuálna abstinencia. Po rekonvalescencii obriezka nemá žiaden negatívny vplyv na pohlavný styk, práve naopak mnoho mužov aj ich partneriek sú spokojnejší.

Riziká

Riziká a ťažkosti sú po cirkumcízii zriedkavé. Deň po zákroku môže nastúpiť mierny opuch či hematóm. Pocit bolesti a mierne krvácanie sa môže objaviť počas spánku, kedy dochádza k spontánnej erekcii a teda dochádza k napnutiu rany. Zvyčajne postačí miesto krvácania kompresívne stlačiť pomocou čistej gázy.

Ak potrebujete viac informácií o obriezke prečítajte si tento článok.

Ako sa rozhodnúť pre obriezku penisu: Praktický návod pre pacientov

 

Obriezka je téma, ktorá často vyvoláva mnoho otázok, obáv, ale aj mýtov. Rozhodli sme sa vytvoriť tento článok, aby sme vám poskytli objektívne, vedecky podložené informácie, ale zároveň sa budeme snažiť zodpovedať aj tie otázky, ktoré možno máte, ale hanbíte sa ich položiť.

Či už zvažujete tento zákrok pre seba, svojho syna, alebo ste jednoducho zvedaví a chcete sa dozvedieť viac, ste na správnom mieste. Našim cieľom je, aby ste po prečítaní tohto článku mali jasnú predstavu o tom, čo obriezka znamená a mohli urobiť informované rozhodnutie, ak sa vás táto téma týka.

 

Čo je obriezka (cirkumcízia)

Obriezka, odborne nazývaná cirkumcízia, je chirurgický zákrok, pri ktorom sa odstraňuje predkožka penisu. Predkožka je kožná riasa, ktorá za normálnych okolností prekrýva žaluď (hlavičku) penisu.

Tento zákrok sa vykonáva z rôznych dôvodov: zdravotných, náboženských, kultúrnych ale aj preventívnych či estetických. Obriezka sa môže vykonávať v rôznom veku - od novorodencov až po dospelých mužov. Zákrok je relatívne jednoduchý a vykonáva sa pod lokálnou alebo celkovou anestéziou, v závislosti od veku pacienta a preferencií lekára.

Po zákroku zostáva žaluď penisu trvalo odhalený.

 

História obriezky

Obriezka, jeden z najstarších chirurgických zákrokov v dejinách ľudstva, má bohatú a rozmanitú históriu. Tento postup, sa vyvíjal tisícročia a zanechal výraznú stopu v mnohých kultúrach a náboženstvách po celom svete.

Pozrime sa bližšie na fascinujúcu cestu tohto významného rituálu a medicínskeho postupu naprieč časom a kultúrami.

 

Pôvod obriezky v rôznych kultúrach

Obriezka sa objavila nezávisle v mnohých starovekých civilizáciách:

Staroveký Egypt: Najstaršie dôkazy o obriezke pochádzajú z Egypta, približne z roku 2300 pred n.l. Hieroglyfy a múmie potvrdzujú, že tento zákrok bol bežný najmä medzi elitou spoločnosti. Egypťania ho spájali s čistotou a duchovným osvietením.

Semitské národy: Medzi Semitmi, vrátane Židov a Arabov, bola obriezka rozšírená už od nepamäti. Slúžila ako znak etnickej príslušnosti a duchovného zasvätenia.

Afrika: Mnohé africké kmene považovali obriezku za kľúčovú súčasť iniciačných rituálov. Symbolizovala prechod chlapcov do sveta dospelých mužov a často bola spojená s výukou kmeňových tradícií a povinností.

Austrália: Pôvodní obyvatelia Austrálie praktizovali obriezku ako súčasť komplexných obradov dospievania. Tieto rituály zahŕňali aj ďalšie telesné modifikácie a duchovné učenie.

Polynézia: V polynézskych kultúrach bola obriezka často spojená s prechodovými rituálmi a verilo sa, že prináša duchovnú ochranu a plodnosť.

 

Náboženský a kultúrny význam

Obriezka získala hlboký náboženský a kultúrny význam v mnohých spoločnostiach:

Judaizmus: V židovskej viere je obriezka (brit milah) považovaná za posvätný znak zmluvy medzi Bohom a Abrahámom. Vykonáva sa na ôsmy deň po narodení chlapca a je sprevádzaná špeciálnymi modlitbami a oslavami.

Islam: Muslimovia vnímajú obriezku (khitan) ako akt očisty a nasledovania príkladu proroka Mohameda. Hoci nie je výslovne spomenutá v Koráne, je považovaná za dôležitú súčasť islamskej tradície. Vek, kedy sa vykonáva, sa líši v závislosti od kultúry a regiónu.

Kresťanstvo: Aj keď obriezka nie je v kresťanstve povinná, niektoré denominácie, najmä v Afrike a na Blízkom východe, ju praktizujú z kultúrnych alebo zdravotných dôvodov. V ranom kresťanstve bola téma obriezky predmetom teologických diskusií.

V mnohých spoločnostiach slúži obriezka ako symbol príslušnosti k etnickej skupine alebo kmeňu. Často je spojená s prechodovými rituálmi a môže byť vnímaná ako znak dospelosti a prijatia do komunity.

V niektorých kultúrach je obriezka znakom vyššieho sociálneho postavenia alebo vzdelania. Môže byť vnímaná ako prejav civilizovanosti alebo modernosti.

 

Typy obriezky

Pri obriezke existuje viacero možností, ako tento zákrok vykonať. Každý typ má svoje špecifiká a výhody. Výber najvhodnejšieho typu obriezky závisí od individuálnych potrieb pacienta, jeho anatómie a dôvodu, pre ktorý sa obriezka vykonáva. V tejto časti sa pozrieme na dva hlavné typy obriezky - čiastočnú a úplnú, a vysvetlíme si ich rozdiely a špecifiká.

Čiastočná obriezka

Čiastočná obriezka, známa aj ako záchovná obriezka, je menej invazívny typ zákroku. Pri čiastočnej obriezke sa odstraňuje len časť predkožky. Zvyčajne sa odstráni tá časť, ktorá prekrýva žaluď penisu v jeho nenapnutom stave.

Po zákroku zostáva žaluď čiastočne odkrytý, ale časť predkožky je zachovaná. V nenapnutom stave môže predkožka stále čiastočne prekrývať žaluď.

Výhody:

  • Zachováva sa väčšia citlivosť penisu
  • Menší zásah do prirodzenej anatómie
  • Kratšia doba hojenia
  • Nižšie riziko komplikácií


Nevýhody:

  • Nemusí úplne riešiť problémy s fimózou (zúžením predkožky)
  • Môže byť potrebná dodatočná hygiena v porovnaní s úplnou obriezkou

Tento typ je vhodný pre mužov, ktorí chcú zachovať čo najviac prirodzenej funkcie predkožky, ale potrebujú riešiť mierne zdravotné problémy alebo zlepšiť hygienu.

Úplná obriezka

Úplná obriezka je radikálnejší zákrok, pri ktorom sa odstráni celá predkožka, takže žaluď penisu zostáva trvalo odkrytý. Po zákroku je žaluď penisu vždy úplne odhalený, a to aj v nenapnutom stave.

Výhody:

  • Lepšia hygiena a nižšie riziko infekcií
  • Úplné riešenie problémov s fimózou
  • Môže pomôcť pri predčasnej ejakulácii


Nevýhody:

  • Možná strata citlivosti žaluďa
  • Dlhšia doba hojenia
  • Väčší zásah do prirodzenej anatómie

Tento typ je vhodný pre mužov s vážnejšími zdravotnými problémami, ako je ťažká fimóza, alebo pre tých, ktorí preferujú úplné odstránenie predkožky z náboženských či kultúrnych dôvodov.

Rozdiely a špecifiká jednotlivých typov

Hlavné rozdiely medzi čiastočnou a úplnou obriezkou sú:

Množstvo odstráneného tkaniva: Pri čiastočnej obriezke sa zachováva väčšia časť predkožky, zatiaľ čo pri úplnej sa odstráni celá.

Vzhľad: Po čiastočnej obriezke môže predkožka stále čiastočne prekrývať žaluď, zatiaľ čo po úplnej je žaluď vždy odkrytý.

Citlivosť: Čiastočná obriezka zvyčajne zachováva väčšiu citlivosť penisu.

Hygiena: Úplná obriezka uľahčuje hygienu, pretože nie je potrebné čistiť pod predkožkou.

Hojenie: Čiastočná obriezka má zvyčajne kratšiu dobu hojenia a nižšie riziko komplikácií.

Riešenie zdravotných problémov: Úplná obriezka je účinnejšia pri riešení závažných problémov s predkožkou.

 

Medicínske dôvody pre obriezku

Obriezka nie je len kultúrnym alebo náboženským rituálom, ale má aj významné medicínske opodstatnenie. V mnohých prípadoch môže byť tento zákrok nevyhnutný pre zachovanie zdravia a pohody pacienta. V tejto časti sa pozrieme na hlavné medicínske dôvody, pre ktoré lekári odporúčajú obriezku.

Fimóza

Fimóza je stav, pri ktorom sa predkožka nedá stiahnuť cez žaluď penisu. Je to jeden z najčastejších dôvodov pre obriezku.

Fimóza môže byť vrodená alebo získaná. Získaná fimóza môže byť dôsledkom opakovaných infekcií, jaziev alebo kožných ochorení.

Príznaky fimózy:

  • Ťažkosti pri sťahovaní predkožky
  • Bolestivé močenie
  • Opakujúce sa infekcie močových ciest
  • Bolestivá erekcia u dospelých mužov

V miernych prípadoch môže pomôcť konzervatívna liečba, ako sú steroidné krémy a jemné naťahovanie predkožky. V závažnejších prípadoch je však obriezka často najefektívnejším riešením.

 

Zaujímavosť: Viete ako funguje zdravá erekcia, čo spôsobuje poruchy erekcie a aké existujú spôsoby jej liečby?

Parafimóza

Parafimóza je urgentný stav, pri ktorom sa predkožka zasekne za žaluďom penisu a nemožno ju vrátiť do pôvodnej polohy.

Najčastejšie vzniká, keď sa zúžená predkožka násilne stiahne za žaluď a potom sa nevráti späť.

Príznaky parafimózy:

  • Opuch a bolesť žaluďa
  • Zmena farby žaluďa (môže byť tmavočervený až modrý)
  • Ťažkosti s močením

Parafimóza vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Ak sa nepodarí predkožku vrátiť manuálne, môže byť potrebný chirurgický zákrok alebo obriezka.

U mužov s fimózou je dôležité byť opatrný pri manipulácii s predkožkou. V niektorých prípadoch môže byť preventívna obriezka najlepším riešením.

Opakujúce sa infekcie

Opakujúce sa infekcie predkožky a žaluďa (balanitis) môžu byť dôvodom na zváženie obriezky.

Tieto infekcie môžu byť spôsobené baktériami, kvasinkami alebo vírusmi. Riziko je vyššie u mužov s cukrovkou alebo oslabeným imunitným systémom.

Príznaky:

  • Začervenanie a opuch predkožky a žaluďa
  • Svrbenie alebo pálenie
  • Nepríjemný zápach
  • Výtok spod predkožky

Akútne infekcie sa zvyčajne liečia antibiotikami alebo protiplesňovými liekmi. Ak sa infekcie často opakujú, môže byť obriezka najlepším dlhodobým riešením.

 

Zaujímavosť: Viete ako môžete s pomocou potravín znížiť hladinu cukru v krvi?

Prevencia sexuálne prenosných chorôb

Výskumy ukazujú, že obriezka môže znížiť riziko niektorých sexuálne prenosných chorôb (STD).

 

HIV: Štúdie v Afrike ukázali, že obriezka môže znížiť riziko prenosu HIV z ženy na muža až o 60%.

HPV: Obrezaní muži majú nižšie riziko infekcie ľudským papilomavírusom (HPV), ktorý môže spôsobiť rakovinu penisu a krčka maternice.

Iné STD: Obriezka môže tiež znížiť riziko prenosu herpesu a syfilis.

 

Dôležité poznámky:

 

Obriezka nie je náhradou za bezpečný sex a používanie kondómov.

Rozhodnutie o obriezke by nemalo byť založené len na prevencii STD, ale malo by brať do úvahy všetky aspekty zdravia a osobné preferencie.

 

Je dôležité zdôrazniť, že hoci obriezka môže mať mnohé zdravotné výhody, nie je nevyhnutná pre všetkých mužov.

 

Priebeh zákroku

Obriezka je chirurgický zákrok, ktorý vyžaduje dôkladnú prípravu, precízne vykonanie a starostlivú pooperačnú starostlivosť. V tejto časti vás prevedieme celým procesom obriezky od prípravy až po zotavenie, aby ste vedeli, čo môžete očakávať.

Príprava na zákrok

Príprava na zákrok začína už niekoľko dní pred samotnou operáciou. Pacient by mal dodržiavať pokyny lekára, ktoré zvyčajne zahŕňajú vyhýbanie sa alkoholu a fajčeniu, ako aj určitým liekom, ktoré by mohli zvýšiť riziko krvácania.

V deň zákroku sa odporúča prísť nalačno, ak je plánovaná celková anestézia. Pred operáciou lekár ešte raz vysvetlí priebeh zákroku a odpovie na prípadné otázky pacienta.

Anestézia

Anestézia je kľúčovým faktorom pre bezbolestný priebeh operácie. Pri obriezke sa najčastejšie používa lokálna anestézia, pri ktorej sa znecitliví len oblasť penisu. Aplikuje sa formou injekcií do koreňa penisu, čo môže byť mierne nepríjemné, ale zabezpečí úplné znecitlivenie operovanej oblasti.

V niektorých prípadoch, najmä u detí alebo úzkostlivých pacientov, sa môže použiť celková anestézia.

Samotný chirurgický postup

Samotný chirurgický postup začína dezinfekciou operačného poľa. Chirurg potom opatrne oddelí predkožku od žaluďa, ak je to potrebné. Následne sa predkožka odstráni pomocou skalpela alebo špeciálnych chirurgických nožníc.

Rozsah odstránenia závisí od typu obriezky (čiastočná alebo úplná) a individuálnych potrieb pacienta. Po odstránení predkožky sa zastaví prípadné krvácanie a rana sa zašije jemnými, vstrebateľnými stehmi. Celý zákrok zvyčajne trvá 30 až 60 minút.

Pooperačná starostlivosť

Pooperačná starostlivosť je kľúčová pre rýchle a bezproblémové hojenie. Bezprostredne po zákroku sa na penis aplikuje sterilný obväz, ktorý pomáha kontrolovať krvácanie a chráni ranu. Pacientovi sa odporúča oddych a vyhýbanie sa namáhavým aktivitám po dobu niekoľkých dní. Je dôležité udržiavať operovanú oblasť čistú a suchú.

Lekár poskytne podrobné inštrukcie o tom, ako sa starať o ranu, vrátane informácií o používaní analgetík na zmiernenie bolesti a prípadných antibiotík na prevenciu infekcie. Väčšina pacientov sa môže vrátiť k bežným aktivitám po 1-2 týždňoch, ale úplné zahojenie môže trvať až 6 týždňov.

V našej klinike kladieme dôraz na individuálny prístup ku každému pacientovi. Pred, počas aj po zákroku sme k dispozícii na konzultácie a riešenie akýchkoľvek otázok či obáv. Našim cieľom je zabezpečiť, aby celý proces obriezky prebehol čo najhladšie a s čo najmenším diskomfortom pre pacienta.

 

Starostlivosť po obriezke

Správna starostlivosť po obriezke je nevyhnutná pre rýchle a bezproblémové hojenie.

Hojenie rany

Proces hojenia po obriezke zvyčajne trvá 7 až 10 dní, ale úplné zahojenie môže trvať až 4 až 6 týždňov. Počas tohto obdobia môžete očakávať:

Prvé dni: Mierne krvácanie a opuch sú bežné. Penis môže byť červený a citlivý.

Prvý týždeň: Opuch by mal postupne ustupovať. Na rane sa môže vytvoriť žltý povlak, čo je súčasťou normálneho procesu hojenia.

Druhý týždeň: Väčšina stehov by sa mala vstrebať alebo vypadnúť. Rana by mala byť takmer zahojená.

Nasledujúce týždne: Citlivosť penisu sa postupne vráti do normálu.

Pre podporu hojenia:

  • Noste voľné, pohodlné spodné prádlo.
  • Vyhnite sa namáhavým aktivitám a cvičeniu počas prvých dvoch týždňov.
  • Sexuálnu aktivitu obmedzte na 4-6 týždňov alebo podľa odporúčania lekára.

Hygiena

Prvých 24-48 hodín: Nechajte obväz na mieste, ak vám lekár nepovedal inak.

Po odstránení obväzu: Jemne umývajte penis teplou vodou raz alebo dvakrát denne. Nepoužívajte mydlo, kým vám to lekár neodporučí.

Sušenie: Po umytí penis jemne osušte čistým uterákom alebo gázou.

Kúpanie: Vyhnite sa dlhému namáčaniu vo vani počas prvého týždňa. Krátke sprchovanie je v poriadku.

Oblečenie: Noste čisté, voľné spodné prádlo, ktoré sa mení denne.

 

Kedy vyhľadať lekára

Aj keď sú komplikácie po obriezke zriedkavé, je dôležité vedieť, kedy vyhľadať lekársku pomoc. Kontaktujte svojho lekára, ak spozorujete:

  • Silné krvácanie: Ak krvácanie neustáva ani po 10-15 minútach priameho tlaku.
  • Príznaky infekcie: Zvýšená bolesť, začervenanie, opuch, hnis alebo nepríjemný zápach z rany.
  • Horúčka: Teplota nad 38°C môže byť znakom infekcie.
  • Problémy s močením: Ak nemôžete močiť do 8 hodín po zákroku alebo ak máte silnú bolesť pri močení.
  • Pretrvávajúca bolesť: Ak bolesť neustupuje ani po užití predpísaných liekov proti bolesti.
  • Zmena farby: Ak žaluď penisu zmení farbu na tmavomodrú alebo čiernu.
  • Oddelenie stehov: Ak sa stehy úplne oddelia skôr ako za 7 dní po zákroku.
     

Výhody obriezky

Obriezka, hoci je často vnímaná kontroverzne, prináša mnohé potenciálne výhody pre zdravie a kvalitu života mužov. V tejto časti sa zameriame na hlavné benefity, ktoré môže obriezka priniesť, od zlepšenia hygieny až po potenciálne pozitívne vplyvy na sexuálny život.

Hygienické benefity

Jednou z najvýznamnejších výhod obriezky sú jej hygienické benefity. Odstránenie predkožky výrazne uľahčuje čistenie penisu, čím sa znižuje riziko hromadenia baktérií a nečistôt pod predkožkou. Toto je obzvlášť dôležité u mužov, ktorí majú problémy s dôkladnou hygienou intímnych partií.

Obrezaný penis je jednoduchšie udržiavať v čistote, čo môže viesť k zníženiu výskytu zápalov žaluďa a predkožky (balanitis) a iných lokálnych infekcií. Navyše, odstránenie predkožky eliminuje problém so zápachom, ktorý môže vznikať pri nedostatočnej hygiene neobrezaného penisu.

Zníženie rizika niektorých ochorení

Spomenuli sme, že obrezaní muži majú nižšie riziko infekcie HIV pri heterosexuálnom styku. Toto zníženie rizika sa odhaduje až na 60%.

Okrem toho, obriezka znižuje riziko infekcie ľudským papilomavírusom (HPV), ktorý môže spôsobiť rakovinu penisu u mužov a rakovinu krčka maternice u ich partneriek. Obrezaní muži majú tiež nižšie riziko vzniku rakoviny penisu, aj keď toto ochorenie je celkovo zriedkavé.

Ďalším benefitom je zníženie rizika močových infekcií, najmä u dojčiat a malých chlapcov. U dospelých mužov obriezka prakticky eliminuje riziko vzniku fimózy (zúženie predkožky) a parafimózy (zaseknutie predkožky za žaluďom), ktoré môžu byť bolestivé a vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.

 

Tip: Viete ako na bezpečný sex v praxi?

Zlepšenie sexuálneho života

Čo sa týka potenciálneho zlepšenia sexuálneho života, názory sa rôznia a vo veľkej miere závisia od individuálnych skúseností. Niektorí muži po obriezke hlásia zvýšenú sexuálnu spokojnosť a lepšiu kontrolu nad ejakuláciou, čo môže pomôcť pri problémoch s predčasnou ejakuláciou.

Odstránenie predkožky môže viesť k miernemu zníženiu citlivosti žaluďa, čo niektorí muži vnímajú pozitívne, pretože im to umožňuje dlhšie trvanie pohlavného styku.

Na druhej strane, iní muži môžu pociťovať zníženie sexuálneho pôžitku práve kvôli zníženej citlivosti. Je dôležité poznamenať, že vplyv obriezky na sexuálny život je veľmi individuálny a nemožno ho generalizovať.

Z estetického hľadiska mnohí muži a ich partneri považujú obrezaný penis za atraktívnejší. Toto je však čisto subjektívna záležitosť a závisí od osobných preferencií. Niektoré ženy uvádzajú, že preferujú intímny kontakt s obrezaným partnerom z hygienických dôvodov, najmä pri orálnom sexe.

 

Inšpirácia: Viete čo je testosterón a ako vplýva na mužské telo a sexuálnu výkonnosť či zdravie?

 

Možné nevýhody a riziká: Komplikácie a vedľajšie účinky

 

Napriek výhodám, obriezka môže mať aj určité riziká:

Krvácanie a infekcia: Ako pri každom chirurgickom zákroku, existuje riziko krvácania a infekcie. Tieto komplikácie sú však zriedkavé a zvyčajne ľahko liečiteľné.

Bolesť: Bezprostredne po zákroku môže byť prítomná bolesť, ktorá však zvyčajne ustúpi v priebehu niekoľkých dní.

Opuch: Mierny opuch penisu je normálny a zvyčajne ustúpi do niekoľkých dní.

Problémy s močením: Niektorí pacienti môžu mať dočasné ťažkosti s močením, ktoré zvyčajne ustúpia v priebehu niekoľkých dní.

 

Dlhodobé riziká obriezky sú zriedkavé, ale môžu sa vyskytnúť:

Zmena citlivosti: Niektorí muži môžu zaznamenať zmenu citlivosti penisu, čo môže ovplyvniť sexuálne prežívanie.

Zúženie močovej trubice: Veľmi zriedkavo môže dôjsť k zúženiu ústia močovej trubice, čo môže spôsobiť problémy s močením.

Komplikácie pri hojení: V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k abnormálnemu hojeniu rany, čo môže viesť k tvorbe jaziev alebo zrastov.

Estetické výhrady: Niektorí muži môžu byť nespokojní s vzhľadom penisu po obriezke.

Psychologický dopad: U niektorých mužov môže obriezka vyvolať pocity úzkosti alebo straty identity.

 

Obriezka u dospelých vs. u detí

Obriezka je zákrok, ktorý sa vykonáva v rôznych vekových kategóriách, od novorodencov až po dospelých mužov. Existujú však významné rozdiely v prístupe, indikáciách a etických aspektoch medzi obriezkou vykonávanou u dospelých a u detí. V tejto časti sa zameriame na tieto rozdiely a pozrieme sa bližšie na etické otázky spojené s obriezkou u detí.

Rozdiely v prístupe a indikáciách

Obriezka u dospelých a detí sa líši v niekoľkých kľúčových aspektoch.

U dospelých mužov je obriezka zvyčajne vykonávaná na základe informovaného rozhodnutia pacienta, často z dôvodu zdravotných problémov, ako sú opakované infekcie, fimóza alebo parafimóza.

Dospelí pacienti môžu tiež zvoliť obriezku z osobných, kultúrnych alebo estetických dôvodov. Zákrok sa vykonáva pod lokálnou anestéziou a pacient je plne informovaný o procese a možných rizikách.

Na druhej strane, obriezka u detí, najmä u novorodencov, je často vykonávaná z náboženských alebo kultúrnych dôvodov, prípadne na základe rozhodnutia rodičov o preventívnych zdravotných výhodách.

U starších detí môže byť obriezka indikovaná z medicínskych dôvodov, podobne ako u dospelých. Zákrok u detí sa zvyčajne vykonáva pod celkovou anestéziou, aby sa minimalizoval stres a bolesť.

Dôležitým rozdielom je aj proces hojenia a pooperačná starostlivosť. Deti, najmä novorodenci, sa zvyčajne hoja rýchlejšie ako dospelí, ale vyžadujú väčšiu pozornosť a starostlivosť počas procesu hojenia. Dospelí pacienti sú schopní lepšie sa starať o ranu a dodržiavať pooperačné inštrukcie.

Etické otázky obriezky u detí

Obriezka u detí, najmä u novorodencov, vyvoláva značné etické diskusie. Hlavným etickým problémom je otázka informovaného súhlasu. Keďže novorodenci a malé deti nemôžu dať informovaný súhlas k zákroku, rozhodnutie je na rodičoch, najmä ak ide o rozhodnutie, plynúce z náboženských presvedčení..

Kritici argumentujú, že ide o nevratný zákrok, ktorý by mal byť odložený, kým dieťa nebude schopné samo rozhodnúť.

Ďalšou etickou otázkou je vyváženie potenciálnych zdravotných výhod a rizík zákroku. Zatiaľ čo niektoré štúdie poukazujú na zdravotné výhody obriezky, ako je zníženie rizika močových infekcií a sexuálne prenosných chorôb, iní argumentujú, že tieto výhody nevyvažujú riziká chirurgického zákroku u zdravého dieťaťa.

Niektorí argumentujú, že obriezka je dôležitou súčasťou kultúrnej a náboženskej identity, zatiaľ čo iní tvrdia, že právo dieťaťa na telesnú integritu by malo prevážiť nad kultúrnymi tradíciami.

 

Ženská obriezka (zamyslenie)

Na rozdiel od mužskej obriezky, ženská obriezka, tiež známa ako ženská genitálna mutilácia (FGM), je kontroverzná a škodlivá praktika, ktorá vyvoláva vážne etické, zdravotné a ľudskoprávne otázky. Napriek globálnym snahám o jej odstránenie, táto praktika pretrváva v mnohých častiach sveta.

V tomto zamyslení sa pozrieme na historické, kultúrne a etické aspekty ženskej obriezky, ako aj na súčasné legislatívne snahy o jej elimináciu.

Historický a kultúrny kontext

Ženská obriezka má dlhú históriu, ktorá siaha až do starovekého Egypta. Podľa článku v Denníku N, táto praktika bola pravdepodobne vykonávaná už dve tisícročia pred naším letopočtom. V súčasnosti je najviac rozšírená v Afrike a na Blízkom východe, s prevalenciou od 1 do 99% v 29 krajinách.

Kultúrne dôvody pre vykonávanie ženskej obriezky sú rôzne. V niektorých spoločnostiach je považovaná za znak čistoty, symbol prechodu do dospelosti alebo podmienku pre manželstvo. Evolučné vysvetlenia naznačujú, že ženská obriezka mohla vzniknúť ako mechanizmus kontroly ženskej sexuality, potenciálne riešiaci problém neistoty otcovstva.

Etický pohľad na ženskú obriezku

Z etického hľadiska je ženská obriezka považovaná za hrubé porušenie ľudských práv. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) ju definuje ako čiastočné alebo úplné odstránenie vonkajších genitálií pre iné ako medicínske účely. Táto praktika spôsobuje vážne zdravotné problémy, vrátane infekcií, chronickej bolesti a komplikácií pri pôrode.

Etické dilemy zahŕňajú konflikt medzi kultúrnymi tradíciami a univerzálnymi ľudskými právami, ako aj otázky informovaného súhlasu, keďže obriezka sa často vykonáva na maloletých dievčatách.

Legislatíva a snahy o elimináciu

UNICEF a ďalšie medzinárodné organizácie vedú intenzívne kampane na odstránenie ženskej obriezky. Podľa UNICEF USA, ak sa súčasné trendy nezmenia, až 68 miliónov dievčat bude do roku 2030 vystavených riziku FGM.

Mnohé krajiny prijali zákony zakazujúce túto praktiku. V Európskej únii je ženská obriezka zakázaná a niektoré štáty ju trestajú dokonca aj vtedy, ak je vykonaná mimo ich územia. Napriek tomu sa odhaduje, že v Európe žije okolo 600 000 žien, ktorým bola obriezka vykonaná.

Eliminácia ženskej obriezky si vyžaduje komplexný prístup, ktorý zahŕňa vzdelávanie, komunitnú prácu a ekonomické posilnenie žien. Je dôležité pristupovať k tejto problematike citlivo, rešpektujúc kultúrne kontexty, ale zároveň jednoznačne odmietajúc praktiky škodlivé pre zdravie a dôstojnosť žien.

 

Konzultácia s lekárom ohľadom obriezky: Čo sa opýtať?

Pred rozhodnutím o obriezke je dôležité dôkladne konzultovať s urológom. Tu sú niektoré kľúčové otázky, ktoré by ste mali položiť:

 

Je obriezka v mojom prípade nevyhnutná? Lekár by mal vysvetliť, či existujú alternatívne možnosti liečby vašich problémov.

Aké sú riziká a možné komplikácie? Aj keď je obriezka relatívne bezpečný zákrok, každá operácia nesie určité riziká, miera komplikácií pri obriezke je približne 0,2%.

Aký typ anestézie bude použitý? Obriezka sa môže vykonávať pod lokálnou alebo celkovou anestéziou. Opýtajte sa na výhody a riziká oboch možností.

Aká je očakávaná doba zotavenia? Väčšina mužov sa môže vrátiť k bežným aktivitám po 1-2 týždňoch, ale úplné zahojenie môže trvať až 6 týždňov.

Ako obriezka ovplyvní moju sexuálnu funkciu? Aj keď väčšina štúdií naznačuje, že obriezka nemá významný vplyv na sexuálnu funkciu, je dôležité diskutovať o možných zmenách v citlivosti a sexuálnom prežívaní .

Aké sú možnosti vzhľadu po obriezke? Existujú rôzne techniky obriezky, ktoré môžu viesť k mierne odlišným estetickým výsledkom. Diskutujte s lekárom o vašich preferenciách.

Aké sú náklady na zákrok? Opýtajte sa na celkovú cenu zákroku, vrátane následnej starostlivosti, a či je zákrok hradený zdravotnou poisťovňou.

Má obriezka vplyv na plodnosť? Obriezka nemá priamy vplyv na plodnosť muža, pretože neovplyvňuje produkciu spermií ani schopnosť ejakulácie.

Rozhodnutie o obriezke by nemalo byť urobené unáhlene. Je dôležité zvážiť všetky aspekty a diskutovať o nich s odborníkom.

 

Záver

Obriezka je téma, ktorá spája medicínu, kultúru, náboženstvo a osobné rozhodnutia. Ako sme v tomto komplexnom článku videli, ide o zákrok s dlhou históriou a širokým spektrom dôvodov na jeho vykonanie.

Je dôležité zdôrazniť, že rozhodnutie podstúpiť obriezku by malo byť vždy dobre informované a zvážené. Každý prípad je jedinečný a to, čo môže byť vhodné pre jedného, nemusí byť najlepšou voľbou pre iného.

Pre tých, ktorí zvažujú obriezku zo zdravotných dôvodov, je kľúčové konzultovať s kvalifikovaným urológom. Lekár môže posúdiť individuálnu situáciu a odporučiť najvhodnejší postup.

V prípade kultúrnych alebo náboženských dôvodov je dôležité vyvážiť tradičné praktiky s modernými medicínskymi poznatkami a etickými úvahami, najmä keď ide o obriezku u detí.

Veríme, že tento článok vám poskytol komplexný prehľad o obriezke a pomohol vám lepšie porozumieť tomuto zákroku zo všetkých uhlov pohľadu. Ak máte ďalšie otázky alebo potrebujete individuálnu konzultáciu, neváhajte sa obrátiť na odborníka.

 

Článok sme pre vás pripravili v spolupráci s:

PoctiveSEO: Naučte sa ako čo je SEO a ako ho využiť vo svoj prospech

Autor:

Mgr. Radka Žiaková, Obsahová špecialistka z PoctiveSEO na zdravotné a odborné témy, majiteľka e-shopu Zdravoradka.sk:

Som magisterka sociálnych štúdií so záujmom o zdravý životný štýl. Moje vedomosti a praktické skúsenosti čerpám nielen z akademického prostredia, ale aj z neustáleho učenia a objavovania nových vecí.

Ako vyštudovaná zdravotná sestra a majiteľka zdravotného webu sa snažím s láskou a odbornosťou šíriť osvetu o zdravej výžive a životnom štýle. Zároveň skúmam nové možnosti v oblasti duševného zdravia a pohody.

Mám blízko nielen k ľuďom, ale aj k zvieratám a prírode, čo odráža môj celostný prístup k životu. Moje články ponúkajú bohatú mozaiku najnovších vedeckých poznatkov prepletených s osobnými skúsenosťami. Poskytujú čitateľom cenné informácie a inšpirujú k pozitívnym zmenám pre lepšie zdravie a celkovú pohodu.

 

Zdroje:

 

https://pediatrics.aappublications.org/content/130/3/e756

https://www.nhs.uk/conditions/circumcision-in-men/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3881635/

https://www.unicefusa.org/stories/its-time-end-female-genital-mutilation

https://dennikn.sk/blog/1241850/evolucny-povod-zenskej-obriezky/

 

 

 

Ako postupovať

Zákrok v lokálnej anestéze

1

Ako prvé sa absolvujete úvodnú konzultáciu s lekárom v príslušnej špecializácii. Ten Vás vyšetrí a všetko potrebné Vám vysvetlí. Následne si už len dohodnete termín samotného zákroku.

2

Na zákrok sa nemusíte nijako špeciálne pripravovať. Môže bežne prijímať potravu a tekutiny.  Obmedzením sú lieky na riedenie krvi a alkohol.

3

Dostavíte sa na svoj termín. Zákrok po znecitlivení lokálnou anestézou prebieha bezbolestne. Dĺžka zákroku je približne 45 minút a celú dobu ste plne pri vedomí a môžete komunikovať. Po ošetrení odchádzate domov.

4

Na kontrolu sa dostavíte v dohodnutom termíne podľa odporúčania operatéra.

Zákrok v celkovej anestéze

1

Najskôr absolvujete konzultáciu s lekárom  v príslušnej špecializácii, ktorý vás vyšetrí, vysvetlí postup zákroku, oboznámi Vás s postupom zákroku v celkovej anestézii, zodpovie vaše otázky a vyriešite potrebnú dokumentáciu.

2

Absolvujete predoperačné vyšetrenia, na základe ktorých internista zhodnotí váš zdravotný stav, či je bezpečné zákrok v celkovej anestézii vykonať. Súčasťou vyšetrenia je odobratie anamnézy, laboratórne krvné vyšetrenia, EKG, v prípade potreby aj röntgen pľúc. Interné predoperačné vyšetrenie pre vás zabezpečíme u nás na klinike s objednaním na presný čas. 

3

V ďeň zákroku sa dostavíte na dohodnutý termín nalačno (od polnoci nesmiete piť, jesť ani fajčiť). Ešte raz váš stav prekontroluje anesteziológ, ktorý vás bude uspávať a rozhodne či je váš aktuálny stav bezpečný pre celkovú anestéziu. Majte na pamäti, že v deň operácie v celkovej anestéze nieje možné, aby ste šoférovali, preto je potrebné zabezpečiť si osobu, ktorá Vás dopraví a doprovodí domov.

4

Po anesteziologickom vyšetrení Vás sestrička odprevadí na Vašu izbu, kde sa prezlečiete a pripraví vás na samotný zákrok. Odvedie vás na operačnú sálu kde vám po uspaní bude vykonaný plánovaný zákrok. Počas celej tejto doby ste profesionálne monitorovaní a bude sa o vás starať náš skúsený tím - anesteziológ, anesteziologická sestra, chirurg, chirurgická sestra a pomocný personál.

5

Po zákroku sa zobúdzate na Vašej izbe, kde ste  stále monitorovaný prístrojmi aj anestéziologickým tímom približne 2 hodiny. V prípade záujmu môže byť pri Vás počas zobúdzania sprevádzajúca osoba. Pred odchodom domov Vás skontroluje ešte váš anestéziológ, ktorý rozhodne kedy je vaše prepustenie bezpečné,  a na jeho odporúčanie v samotný deň zákroku vás odovzdáme sprevádzajúcej osobe, v ktorej sprievode odchádzate domov.

6

Následne sa dostavíte na dohodnutý termín na kontrolu.

Operovať vás bude

MUDr.
Peter Blaško
Primár urológie
Vazektómia Cirkumcízia Varikokéla Hydrokéla
MUDr.
Petra Jánošová
Hlavná anesteziologička
Mgr.
Katarína Chupáňová
Anesteziologická sestra
BC.
Alena Ratulovská
Vedúca sestra
Bc.
Mária Radeková
zdravotná sestra
MUDr.
Peter Blaško
Primár urológie
Vazektómia Cirkumcízia Varikokéla Hydrokéla
MUDr.
Petra Jánošová
Hlavná anesteziologička
Mgr.
Katarína Chupáňová
Anesteziologická sestra
BC.
Alena Ratulovská
Vedúca sestra
Bc.
Mária Radeková
zdravotná sestra

Recenzie našich spokojných zákazníkov

Takto si predstavujem modernú kliniku s orientáciou na pacienta. Ďakujem.

Martin V.

Problém mám vyriešený a celý proces bol veľmi dobre zvádnutý. Šetril môj čas a cítil som sa veľmi komfortne. Oplatilo sa priplatiť si.

Peter J.

Veľmi dobrá skúsenosť. Palec hore za prístup aj prostredie. Mám obavy z nemocnice a lekárov, bála som sa prvej celkovej anestézy v živote. Všetko však prebehlo hladko a necítila som žiadny strach. Špeciálna vďaka sestričke Alenke za jej pozitívny prístup :)

Petra L.

Cenník urologických

vyšetrení a zákrokov.

Cenník
Cirkumcízia (obriezka) v lokálnej anestéze pozákroková kontrola je zahrnutá v cene zákroku
390€
Cirkumcízia (obriezka) v kvalitnej celkovej anestéze - jednodňová chirurgia pozákroková kontrola je zahrnutá v cene zákroku
880€
Predoperačné interné vyšetrenie
89€
Vstupné urologické vyšetrenie
39€

Zanechajte nám na vás kontakt

Po odoslaní formulára vás budeme najneskôr do 2 pracovných dní kontaktovať, aby sme si dohodli termín, ktorý Vám bude vyhovovať.

Chcem sa objednať

Odoslaním tohto formulára potvrdzujete, že ste sa oboznámili s podmienkami ochrany osobných údajov, ktoré sú dostupné na internetových stránkach: www.klinikazdravia.sk/ochrana-osobnych-udajov.