Máte problém s hemoroidmi a hľadáte efektívne riešenie? Existuje niekoľko možností na odstránenie hemoroidov, od konzervatívnych metód až po chirurgické zákroky. Na Klinike Zdravia dosahujeme skvelé výsledky laserovou liečbou - jednorázovo a s krátkou dobou rekonvalescencie. Zákrok prebieha v celkovej anestézii, je bezbolestný a bez stresujúcich situácií pre pacienta. Diskrétne, v čistom a príjemnom prostredí s individuálnym ľudským prístupom. Na hemoroidy zabudnete za jeden deň.
Hemoroidy rozlišujeme na niekoľko stupňov, podľa toho v akom štádiu sa ochorenie práve nachádza.
I. stupeň
Možnosť konzervatívnej liečby vonkajších hemoroidov prostredníctvom úpravy životného štýlu – príjem dostatočného množstva tekutín, správne stravovacie návyky, aplikácia čípkov do konečníka a správne zvolené medikamenty určené na podporu kvality cievnej siete.
II. a III. stupeň
V tomto štádiu odporúčame operačný zákrok. Existuje niekoľko druhov operačných zákrokov určených na liečbu hemoroidov, napríklad Barronova ligatúra - tzv. gumičkovanie, kedy sú hemoroidy „zaškrtené“ pevnou gumičkou. Gumičkovanie odporúčame iba pri malých nálezoch v skorých štádiách, kedy sa dá zákrok urobiť na jedno maximálne 2 sedenia. Pri väčších nálezoch, pokročilejších štádiách je skvelá voľba odstránenie hemoroidov laserom. Hemoroidy Laserom sa dajú ošetriť jednorázovo a s krátkou dobou zotavovania. Od pôvodnej metódy, kde sa hemoroidy odstraňujú skalpelom sa už vo svete ustupeje, nakoľko ide o veľmi invazívny zákrok, ktorého doba rekonvalescencie je niekoľkonásobne dlhšia a bolestivejšia oproti laseru.
IV. stupeň
Možné odstránenia pomocou lasera, avšak pre príliš pokročilé štádiá je už jediným riešením klasická chirurgická operácia skalpelom vyžadujúca hospitalizáciu a celkovú narkózu, s následnou dlhou bolestivou rekonvalescenciou. Preto je najlepšie hneď na začiatku riešiť vnútorné i vonkajšie hemoroidy. Liečba je vtedy jednoduchšia a menej bolestivá.
Liečba hemoroidov laserom je moderná mini-invazívna metóda, kde odstraňujeme aj väčšie nálezy jednorazovo. Doba zotavenia je niekoľkonásobne kratšia a menej bolestivá ako tradičná skalpelová metóda.
Úvodná konzultácia s chirurgom - proktológom slúži na zhodnotenie vášho zdravotného stavu, zodpovedanie otázok, výber metódy prevedenia zákroku ako aj výber spôsobu vykonania zákroku v celkovej alebo lokálnej anestézii. Pred touto konzultáciou u nás je potrebné absolvovať gastroenterologické vyšetrenie, aby sa vylúčil prípadný väčší problém, ktorý by skomplikoval alebo znemožnil priebeh samotnej operácie.
Hemoroidy alebo tzv. „zlatá žila“ predstavuje pre človeka trpiaceho týmto problémom obmedzenie, bolesť, stres a celkový dopad na kvalitu života.
Bežné hemoroidy, teda žily v konečníku sú prirodzenou súčasťou ľudského tela. Majú nenahraditeľnú úlohu pri vyprázdňovaní črevného obsahu. K problému dochádza, keď sa hemoroidy zväčšia, zapália a vznikne v nich krvná zrazenina. Sliznica konečníka je vyplnená hustou sieťou ciev, ktoré sa pri nadmernom tlaku rozšíria, nahromadí sa v nich krv a vzniknú uzly.
Pri vrodených príčinách ide o zníženú odolnosť spojivového tkaniva napríklad v starobe.
Medzi získané príčiny patria napríklad zvýšený tlak pri vyprázdňovaní, dlhé sedenie na toalete pri vyprázdňovaní, príliš tuhá stolica, tehotenstvo, hormonálna antikoncepcia u žien, zlé stravovacie návyky, sedavý spôsob života, nedostatok pohybu, obezita, niektoré športy ako bicyklovanie, jazda na koni, silný kašeľ či zdvíhanie ťažkých bremien.
Vonkajšie hemoroidy sa vyskytujú pod kožou v oblasti konečníka, často svrbia či krvácajú. V dôsledku krvných zrazenín môžu vzniknúť tromby, ktoré bývajú veľmi nepríjemné.
Vnútorné hemoroidy nie je možné pozorovať voľným okom a väčšinou nespôsobujú nepohodlie. Mechanické namáhanie spôsobené napríklad prechádzajúcou stolicou môže poškodiť povrch hemoroidov a viesť ku krvácaniu.
Medzi bežné príznaky hemoroidov teda patria:
Ako odstrániť hemoroidy? Existuje niekoľko možností v závislosti od závažnosti stavu a preferencií pacienta.
Prvou voľbou je obvykle konzervatívna liečba zahŕňajúca krémy a čapíky na zmiernenie bolesti, svrbenia a opuchu. Zároveň sa odporúča zmena stravovacích návykov, najmä zvýšenie príjmu vlákniny a dostatočný pitný režim, aby sa predišlo zápche, ktorá môže zhoršiť stav hemoroidov. Tieto metódy môžu byť účinné v počiatočných štádiách, no pri závažnejších formách ochorenia neprinášajú dostatočnú úľavu.
Pri pokročilejších hemoroidoch sa často používajú neinvazívne metódy, ktoré sú menej bolestivé a nevyžadujú dlhodobú rekonvalescenciu. Medzi najčastejšie patrí gumičková ligatúra, pri ktorej sa na hemoroid nasadí gumička, zastaví v ňom prietok krvi a spôsobí jeho odumretie.
Chirurgické metódy sa používajú vtedy, keď iné spôsoby liečby nefungujú alebo pri výrazne zväčšených hemoroidoch - je to invazívny zákrok s bolestivou a dlhou dobou liečby. Modernejšou alternatívou je laserové odstránenie hemoroidov. Laser cielene odstraňuje postihnuté tkanivo, čím minimalizuje poškodenie okolitých oblastí a znižuje riziko komplikácií.
Táto metóda patrí v súčasnosti medzi časté metódy odstraňovania hemoroidov a je vhodná pre odstránenie hemoroidov v skoršom štádiu kedy sa dajú odstrániť maximálne na dve sedenia..
Zákrok prebieha v lokálnej anestézii a vykonáva sa pomocou anoskopu (trubicový nástroj z plastu či kovu), ktorý sa pomocou anestetického gélu zavedie do análneho otvoru. Následne sa do anoskopu zavedie aplikátor s gumičkou. Ten hemoroidný uzol nasaje a na zaškrtenie jeho stopky sa nasadí elastická gumička. Gumička sa zavádza na miesto, kde sa už nenachádzajú citlivé nervové zakončenia, a tak je to bezbolestné. Po zašrtení sa vytiahne aplikátor, anoskop a zákrok sa končí.
Podstatou tohto zákroku je zastavenie prítoku krvi do uzlu pomocou gumičky. Odumreté tkanivo spoločne s gumičkou sa do pár dní vylúči spoločne so stolicou. Miesto po odpadnutom uzle sa zahojí v priebehu 2-4 týždňov. Počas jedného zákroku je možné zaškrtiť 1 - 2 uzly. V prípade potreby odstránenia ďalších uzlov sa zákrok opakuje s odstupom 3-4 týždne, až kým nie sú odstránené všetky uzly.
U nás na Klinike Zdravia používame jednorázový plastový anoskop aj aplikátor pre zabezpečenie maximálnej možnej úrovne hygieny. Aj preto je cena za ošetrenie možno vyššia ako inde.
Po zákroku odporúčame 1-2 dni pokojový režim. Môže sa dostaviť tlak a mierna bolesť v oblasti konečníka alebo tiež prítomnosť krvi v stolici, súvisiace s odlučovaním uzlu. Fyzickú aktivitu ako šport či zdvíhanie ťažkých bremien je vhodné vynechať aspoň jeden týždeň po zákroku. Taktiež je potrebné vyhnúť sa alkoholu a dbať na dostatočný príjem tekutín. Vážnejšie komplikácie sú skôr pri tomto zákroku raritou.
Medzi hlavné výhody Barronovej ligatúry patria:
Laserová liečba hemoroidov patrí v súčasnosti medzi tie najmodernejšie metódy odstránenia tohoto zdravotného problému. Je mini invazívna, spôsobuje významne menšiu bolesť a urýchľuje proces rekonvalescencie niekoľkonásobne oproti klasickej skalpelovej metóde. Zákrok u nás prebieha v celkovej anestézii. Laserom sa deštruujú prívodné cievky aj samotný hemoroid. Niektoré pracoviská ponúkajú aj odstraňovanie laserom v lokálnej anestézii. Na Klinike Zdravia to nerobíme, pretože bolestivosť a diskomfort počas zákroku sú pre pacienta podľa nás príliš veľké.
Výsledkom tohto ošetrenia je postupné uzavretie hemoroidov. V domácej starostlivosti následne po zákroku pacient vykonáva sedacie kúpele obvykle 2-3x denne, sprchuje konečník po každej stolici a prikladá gázový materiál s malým množstvom nanesenej medicínskej vazelíny. Rekonvalescencia je spojená len s miernym diskomfortom – tlakom či jemným krvácaním po stolici.
Ihneď po zákroku sa uzly zmenšia a výsledný efekt sa dostaví po 4-6 týždňoch.
Medzi hlavné výhody laserovej metódy patria:
Cena za laserové odstránenie hemoroidov závisí od rozsahu problému. Vo väčšine prípadov je konečná suma 850 eur. Operácia prebieha v celkovej anestézii, ktorá je už zahrnutá v cene. Rovnako tak aj prvá pozákroková kontrola a vstupné vyšetrenie.
Objednanie
Prvým krokom je kontaktovanie recepcie, kde sa objednáte na konzulzáciu k hemoroidom (zlatej žile).
Úvodná konzultácia
Na úvodnú konzultáciu s našim proktológom - chirurgom špecialistom si doneste správu z gastroenterologického vyšetrenia. Proktológ vás vyšetrí, všetko potrebné vám vysvetlí a vyriešite potrebnú dokumentáciu. Následne si už len dohodnete termín samotného zákroku.
Príprava na zákrok
Na zákrok je potrebné sa pripraviť podľa pokynov, ktoré obdržíte na úvodnej konzultácii .
Zákrok
Dostavíte sa na svoj termín. Zákrok po znecitlivení lokálnou anestéziou prebieha bezbolestne, no pacienti pociťujú isté nepohodlie. Zákrok trvá podľa rozsahu do 30 minút. Celú dobu ste plne pri vedomí a môžete komunikovať. Po ošetrení odchádzate domov.
Kontrola
Kontrola prebehne v dohodnutom termíne.
Konzultácia s naším proktológom - chirurgom špecialistom
Proktológ vás vyšetrí, vysvetlí zákrok v celkovej anestézii, zodpovie vaše otázky a vyriešite potrebnú dokumentáciu. Na toto vyšetrenie je potrebné doniesť správu z vyšetrenia gastroenterológom.
Predoperačné vyšetrenia
Na ich základe internista zhodnotí váš zdravotný stav a či je bezpečné zákrok v celkovej anestézii vykonať. Súčasťou vyšetrenia je anamnéza, laboratórne krvné vyšetrenia, EKG, v prípade potreby aj röntgen pľúc. Interné predoperačné vyšetrenie pre vás zabezpečíme u nás na klinike s objednaním na presný čas.
Deň zákroku
Prídete k nám na dohodnutý termín nalačno (nejesť, nepiť, nefajčiť od polnoci). Ešte raz váš stav prekontroluje anesteziológ, ktorý vás bude uspávať. Majte na pamäti, že v deň operácie v celkovej anestézii nie je vhodné, aby ste šoférovali, preto je potrebné zabezpečiť si osobu, ktorá vás odprevadí domov.
Zákrok
Po anesteziologickom vyšetrení vás sestrička odvedie na vašu izbu. Prezlečiete sa a pripraví vás na samotný zákrok. Počas celého zákroku vás bude monitorovať a starať sa o vás náš skúsený tím - anesteziológ, anesteziologická sestra, chirurg, chirurgická sestra a pomocný personál.
Po zákroku
V izbe vás približne 2 hodiny monitorujú prístroje aj anestéziologický tím. V prípade záujmu môže byť pri vás počas zobúdzania sprevádzajúca osoba. Pred odchodom domov vás opätovne skontroluje anestéziológ. Ten rozhodne, či je vaše prepustenie bezpečné. Až na jeho odporúčanie vás v deň zákroku odovzdáme sprevádzajúcej osobe, s ktorou odchádzate domov.
Kontrola
Kontrola prebehne v dohodnutom termíne.
Cenník proktologických
ošetrení a zákrokov.
Po odoslaní formulára vás budeme najneskôr do 2 pracovných dní kontaktovať, aby sme si dohodli termín, ktorý Vám bude vyhovovať.